{"id":31564,"date":"2015-11-06T16:43:30","date_gmt":"2015-11-06T15:43:30","guid":{"rendered":"http:\/\/2horizontes.com\/?p=31564"},"modified":"2015-11-11T15:19:41","modified_gmt":"2015-11-11T14:19:41","slug":"medico-de-colombiano-muerto-de-cancer-no-humano-es-el-caso-mas-extrano-que-he-visto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/2horizontes.com\/?p=31564","title":{"rendered":"M\u00e9dico de colombiano muerto de c\u00e1ncer \u00abno humano\u00bb: \u00abEs el caso m\u00e1s extra\u00f1o que he visto\u00bb"},"content":{"rendered":"<p class=\"story-body__introduction\">\u00ab\u00bfYa sabemos qu\u00e9 es?, \u00bfya sabemos qu\u00e9 es?\u00bb, pregunt\u00f3 insistentemente durante cinco meses el paciente al que 72 horas antes de morir se le determin\u00f3 que padec\u00eda un extra\u00f1o c\u00e1ncer \u00abno humano\u00bb que le hab\u00eda contagiado un par\u00e1sito.<\/p>\n<p>\u00abEstaba desesperado y nosotros no ten\u00edamos respuesta para darle\u00bb, le dice <strong>Carlos Agudelo<\/strong> a BBC Mundo, el m\u00e9dico infect\u00f3logo a cargo del paciente en la Cl\u00ednica Universitaria Bolivariana de Medell\u00edn.<\/p>\n<p>El caso del colombiano le dio la vuelta al mundo este jueves tras la publicaci\u00f3n de un art\u00edculo m\u00e9dico en el <i>New England Journal of Medicine<\/i> en el que se revel\u00f3 que el origen de su c\u00e1ncer era el par\u00e1sito estomacal Hymenolepis nana.<\/p>\n<p>Sin embargo, la persona \u2013cuyo nombre se mantiene en reserva\u2013 no muri\u00f3 s\u00f3lo a causa del c\u00e1ncer, sino por una asociaci\u00f3n de factores que inclu\u00edan el deterioro que le caus\u00f3 ser portador del VIH.<\/p>\n<p>Lea tambi\u00e9n: El incre\u00edble caso del colombiano que muri\u00f3 de un c\u00e1ncer \u00abno humano\u00bb<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">C\u00e9lulas canc\u00e9rigenas peque\u00f1as<\/h2>\n<p>Lleg\u00f3 a la cl\u00ednica en enero de 2013, afectado por una reca\u00edda generada por el VIH, meses despu\u00e9s de haber dejado de tomar los medicamentos para controlar el virus.<\/p>\n<p>\u00abEl paciente lleg\u00f3 por urgencias. Ten\u00eda un cuadro de p\u00e9rdida de peso, fiebre y complicaci\u00f3n respiratoria\u00bb, relata Agudelo.<\/p>\n<figure class=\"media-portrait has-caption body-narrow-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace alignleft\" src=\"http:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/ws\/304\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2015\/11\/06\/151106015934_sp_carlos_agudelo_412x549_carlosagudelo_nocredit.jpg\" alt=\"Carlos Agudelo, Colombia\" width=\"412\" height=\"549\" \/><span class=\"story-image-copyright\">Carlos Agudelo<\/span><\/span><figcaption class=\"media-caption\"><span class=\"off-screen\">Image caption<\/span><span class=\"media-caption__text\">El m\u00e9dico infect\u00f3logo Carlos Agudelo estuvo frente al caso en la Cl\u00ednica Universitaria Bolivariana, de Medell\u00edn.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00abEs algo que estamos enfrentando ahora con los pacientes de VIH, se sienten bien, se sienten aliviados y abandonan el tratamiento. Eso pas\u00f3 con este\u00bb.<\/p>\n<p>Seg\u00fan Agudelo, la cl\u00ednica ha desarrollado unos protocolos de atenci\u00f3n y ex\u00e1menes para atender a estos pacientes. Uno de ellos incluye radiograf\u00edas y tomograf\u00edas de t\u00f3rax.<\/p>\n<p>Los ex\u00e1menes mostraban unas masas en los pulmones que en la patolog\u00eda demostraron ser c\u00e1ncer. Pero por lo peque\u00f1as que eran las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas, los m\u00e9dicos quedaron desconcertados.<\/p>\n<p>\u00abLos pat\u00f3logos de la universidad Alejandro P\u00e9rez y Lucy D\u00edaz-Granados, tambi\u00e9n coautores de la publicaci\u00f3n, descubrieron esas c\u00e9lulas de esa patolog\u00eda tan extra\u00f1a\u00bb.<\/p>\n<p>Y ah\u00ed empez\u00f3 la odisea de saber el misterio del c\u00e1ncer, que para el paciente dur\u00f3 cinco meses pero que para investigadores y m\u00e9dicos de tres continentes signific\u00f3 m\u00e1s de un a\u00f1o y medio de estudio.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">\u00abNadie nos pod\u00eda dar respuesta\u00bb.<\/h2>\n<p>\u00abComo no sab\u00edamos qu\u00e9 era inicialmente compartimos las fotos microsc\u00f3picas con infect\u00f3logos, microbi\u00f3logos y pat\u00f3logos locales en Colombia\u00bb, explica.<\/p>\n<p>\u00abNadie nos pod\u00eda dar respuesta, as\u00ed que mandamos esas im\u00e1genes microsc\u00f3picas a varios centros en EE.UU., Espa\u00f1a y M\u00e9xico, buscando entre contactos que cada uno de nosotros ten\u00eda\u00bb.<\/p>\n<p><strong>\u00abY de nuevo, nadie sab\u00eda qu\u00e9 era\u00bb<\/strong>, repite Agudelo.<\/p>\n<p>\u00abAs\u00ed que <strong>contactamos al equipo de Atis (Muehlenbacs), en el CDC<\/strong>, a traves de la doctora Alicia Hidron, otra infent\u00f3loga que particip\u00f3 en la publicaci\u00f3n. Les pedimos ayuda para que hicieran estudios moleculares y de gen\u00e9tica\u00bb.<\/p>\n<p>Luego aparecieron el doctor Akira Ito y el doctor Peter Olson. El primero de Jap\u00f3n y el otro de Inglaterra, expertos en el Hymenolepis nana.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption full-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace\" src=\"http:\/\/ichef-1.bbci.co.uk\/news\/ws\/624\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2015\/11\/05\/151105125247_parasito_cancer_624x351_cdc.jpg\" alt=\"C\u00e9lulas cancer\u00edgenas\" width=\"624\" height=\"351\" \/>Las c\u00e9lulas cancer\u00edgenas que estaban dentro del paciente eran ajenas a su organismo.<\/span><\/figure>\n<p>\u00abDesde el punto de vista del paciente, era un poco dif\u00edcil porque obviamente estaba muy preocupado sin diagn\u00f3stico\u00bb, dice Agudelo.<\/p>\n<p>\u00ab\u00c9l ve\u00eda los esfuerzos que est\u00e1bamos haciendo y los contactos que est\u00e1bamos haciendo para tratar de encontrar un diagn\u00f3stico, pero estaba desesperado. Ver su propio deterioro lo angustiaba\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abYo hasta llegu\u00e9 a mostrarle el recibo de FeDex de lo que mandamos una vez al CDC para que viera que est\u00e1bamos en eso. Pero nosotros tampoco sab\u00edamos qu\u00e9 estaba pasando\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Fue muy frustrante el reto de darle respuestas que no ten\u00edamos.<\/strong><\/p>\n<p>\u00abA veces incluso les escrib\u00edamos a los del CDC &#8216;\u00bfqu\u00e9 hubo?, \u00bfqu\u00e9 pasa?&#8217;, y el CDC nos escrib\u00eda diciendo &#8216;estamos pensando que es por este lado, o es por el otro lado'\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abDesafortunadamente no alcanzamos e incluso ahora, nosotros no estamos seguros de qu\u00e9 tratamiento le habr\u00edamos podido dar\u00bb.<\/p>\n<p><strong>Fue 72 horas antes de que el paciente muriera en mayo que supieron qu\u00e9 era lo que ten\u00eda.<\/strong><\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">\u00abEl caso m\u00e1s extra\u00f1o de mi carrera\u00bb<\/h2>\n<p>\u00abEs el caso m\u00e1s extra\u00f1o que he visto. Todos est\u00e1bamos sorprendidos. Cuando confirmaron lo que era, yo no daba cr\u00e9dito; era una cosa que uno no se imaginaba que pudiera pasar\u00bb, recuerda el doctor Agudelo.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape no-caption full-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace\" src=\"http:\/\/ichef-1.bbci.co.uk\/news\/ws\/624\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2015\/11\/05\/151105125207_parasito_cancer_624x351_peterolson.jpg\" alt=\"Par\u00e1sito\" width=\"624\" height=\"351\" \/><span class=\"story-image-copyright\">Peter Olson<\/span><\/span><\/figure>\n<p>\u00abNosotros entendemos <strong>la<\/strong><strong> relaci\u00f3n entre infecci\u00f3n y c\u00e1ncer<\/strong>. Eso es bastante conocido. Ciertas infecciones producen cambios en las c\u00e9lulas humanas que llegan al c\u00e1ncer\u00bb, afirma.<\/p>\n<p>\u00abEl papiloma, los virus de las hepatitis, que cuando entra en crisis una infecci\u00f3n por estos g\u00e9rmenes, las c\u00e9lulas pueden sufrir transformaciones hacia la malignidad\u00bb, agrega Agudelo.<\/p>\n<p>\u00abLo novedoso y sorprendente en este caso es que las c\u00e9lulas que estaban produciendo el c\u00e1ncer no eran humanas. Eran c\u00e9lulas del par\u00e1sito. Hab\u00edan invadido al paciente\u00bb.<\/p>\n<p>\u00abEso no estaba escrito en ninguna parte. Uno no se imaginaba que algo as\u00ed pudiera pasar y menos que eso le estuviera pasando al paciente que ten\u00eda al frente m\u00edo\u00bb.<\/p>\n<h2 class=\"story-body__crosshead\">\u00abUn logro muy bonito\u00bb<\/h2>\n<p>De acuerdo al m\u00e9dico, el paciente muri\u00f3 en mayo de 2013, a causa de m\u00faltiples factores, sobre todo por les efectos progresivos del VIH.<\/p>\n<p>\u00abCuando ya falleci\u00f3, mirando en retroespectiva, ya sabiendo lo que pas\u00f3 y lo que encontramos, estamos seguros que no ten\u00edamos ninguna posibilidad de ayudarle\u00bb, dice Agudelo.<\/p>\n<figure class=\"media-landscape has-caption body-narrow-width\"><span class=\"image-and-copyright-container\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"js-image-replace alignleft\" src=\"http:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/ws\/304\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2015\/11\/05\/151105124938_parasito_cancer_304x171_thinkstock.jpg\" alt=\"Par\u00e1sito Hymenolepis nana\" width=\"304\" height=\"171\" \/><\/span><figcaption class=\"media-caption\"><span class=\"media-caption__text\">Cerca del 90% del cuerpo del gusano se dedica a la reproducci\u00f3n, pues todos los d\u00edas arroja miles de huevos al intestino.<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>\u00abLa medicina ten\u00eda una limitaci\u00f3n de conocimiento muy grande\u00bb<\/strong>, explica.<\/p>\n<p>\u00abEste caso se publica precisamente trantando de que los m\u00e9dicos que puedan eventualemnte encontrarse con un caso de estos ya tengan herramientas para dar un diagn\u00f3stico\u00bb.<\/p>\n<p>Sobre lo que le queda de todo esto a la cl\u00ednica en Medell\u00edn para la que trabaja, comenta lo gratificante de haber participado en un art\u00edculo con tanta relevancia.<\/p>\n<p>\u00abComo es una cl\u00ednica universitaria adem\u00e1s est\u00e1 tambi\u00e9n del tema de la docencia y el tema de la investigaci\u00f3n, que a pesar de las limitaciones de recursos que tenemos en Colombia, enfatizamos en ir m\u00e1s all\u00e1 de lo asistencial\u00bb, agrega.<\/p>\n<p>\u00abPero sobre todo, mostrar que aqu\u00ed se pueden hacer cosas colaborativas con otros centros en el mundo que tienen m\u00e1s experiencia y m\u00e1s recuersos\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00ab\u00bfYa sabemos qu\u00e9 es?, \u00bfya sabemos qu\u00e9 es?\u00bb, pregunt\u00f3 insistentemente durante cinco meses el paciente al que 72 horas antes de morir se le determin\u00f3 que padec\u00eda un extra\u00f1o c\u00e1ncer \u00abno humano\u00bb que le hab\u00eda contagiado un par\u00e1sito. \u00abEstaba desesperado y nosotros no ten\u00edamos respuesta para darle\u00bb, le dice Carlos Agudelo a BBC Mundo, el [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":31565,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[50,45],"tags":[],"class_list":["post-31564","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-colombia","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/31564","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=31564"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/31564\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":32115,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/31564\/revisions\/32115"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/31565"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=31564"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=31564"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/2horizontes.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=31564"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}