{"id":23772,"date":"2015-09-10T16:57:38","date_gmt":"2015-09-10T15:57:38","guid":{"rendered":"http:\/\/2horizontes.com\/?p=23772"},"modified":"2015-09-10T16:57:39","modified_gmt":"2015-09-10T15:57:39","slug":"sisalril-sugiere-ajustes-seguro-familiar-de-salud-en-rd","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/2horizontes.com\/?p=23772","title":{"rendered":"SISALRIL sugiere ajustes Seguro Familiar de Salud en RD"},"content":{"rendered":"

RD-SANTO DOMINGO.- El Superintendente de Salud y Riesgos Laborales sostuvo que ha llegado el momento de hacer ajustes para superar las distorsiones del Seguro Familiar de Salud y asegurar que se alcancen sus prop\u00f3sitos esenciales.<\/span><\/p>\n

Entre esos prop\u00f3sitos cit\u00f3 el aseguramiento universal de toda la poblaci\u00f3n y la protecci\u00f3n efectiva de las familias ante los riesgos de salud y ante los riesgos econ\u00f3micos de la enfermedad, erradicando la verg\u00fcenza de que \u00e9sta se arruine por la enfermedad de uno de sus miembros.<\/span><\/p>\n

El doctor Pedro Lu\u00eds Castellanos hizo el planteamiento al participar como orador invitado en la conferencia \u201cLogros y desaf\u00edos del Sistema Dominicano de Seguridad Social\u201d, \u00a0organizada por\u00a0 la Asociaci\u00f3n Dominicana de Corredores de Seguros (ADOCOSE).<\/span><\/p>\n

Destac\u00f3 que el sistema de aseguramiento en salud ha madurado, incorporando a la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n, y ha demostrado que es financieramente sostenible. Sin embargo, consider\u00f3\u00a0 que es imperioso innovar y fortalecer las alianzas entre los principales actores del sistema como v\u00eda de superar los desaf\u00edos actuales.<\/span><\/p>\n

\u201cLa Administraci\u00f3n de Riesgos de Salud\u00a0 no es s\u00f3lo una funci\u00f3n de pagador por servicios, sino que su principal responsabilidad es reducir los riesgos y vulnerabilidades en salud, asegurar la mejor calidad de la atenci\u00f3n y reducir los pagos de los pacientes\u201d, enfatiz\u00f3 Castellanos.<\/span><\/p>\n

Explic\u00f3 que para el mes de julio del presente a\u00f1o se lleg\u00f3 a los 6.4 millones de afilados en el Seguro Familiar de Salud, lo que representa\u00a0 el 69.5% de la poblaci\u00f3n total del pa\u00eds, y subray\u00f3 que antes de la entrada en vigencia de la ley 87-01, nunca se logr\u00f3 que m\u00e1s del 20% de la poblaci\u00f3n tuviera alg\u00fan tipo de seguro de salud.<\/span><\/p>\n

Resalt\u00f3 que los montos en dinero dispersados y pagados por el sistema de seguros de salud\u00a0 de car\u00e1cter contributivo, incluyendo ARS y el sector asegurador, se han elevado considerablemente cada a\u00f1o, representando el 1.69 % del PIB para el a\u00f1o 2014; m\u00e1s a\u00fan, si se suma lo dispersado por el r\u00e9gimen subsidiado, se llega al\u00a0 1.93 % del PIB.<\/span><\/p>\n

\u00a0Asimismo, puso de relieve que la gran mayor\u00eda de los profesionales de salud y de los establecimientos de salud p\u00fablicos y privados se han integrado al sistema.<\/span><\/p>\n

<\/a>\u201cEstos son logros de car\u00e1cter hist\u00f3rico para nuestro pa\u00eds. Estamos en un buen momento para asumir los ajustes necesarios para que el sistema contin\u00fae desarroll\u00e1ndose en beneficio de la poblaci\u00f3n\u201d expres\u00f3 el Superintendente.<\/span><\/p>\n

\u00a0\u201cTrabajamos para promover los ajustes innovadores requeridos, y para construir los consensos necesarios a fin de que las propuestas sean aprobadaspara lograr que toda la poblaci\u00f3n sea beneficiaria del SFS\u201d, dijo.<\/span><\/p>\n

Como parte de esas innovaciones plante\u00f3 que el R\u00e9gimen Contributivo Subsidiado debe ser iniciado antes de que concluya el presente a\u00f1o, para comenzar a incorporar a ese 30% de la poblaci\u00f3n que hasta ahora no podido hacer uso de su derecho.<\/span><\/p>\n

Se refiri\u00f3 tambi\u00e9n a la necesidad de que se desarrolle la Atenci\u00f3n Primaria de Salud, fortaleciendo la promoci\u00f3n y la prevenci\u00f3n de la salud con un enfoque familiar y de atenci\u00f3n continuada y garantizada.<\/span><\/p>\n

\u201cEs indispensable innovar en la forma de organizar y de producir servicios de salud en los sectores\u00a0 p\u00fablico y privado, para mejorar la calidad de lo que reciben los afiliados, para promover modelos de atenci\u00f3n m\u00e1s preocupados por la calidad y para reducir el impacto financiero de las enfermedades sobre el presupuesto de las familias\u201d.<\/span><\/p>\n

Consider\u00f3 que tambi\u00e9n esa innovaci\u00f3n debe llevar a que todo profesional de la salud habilitado y registrado tenga derecho a contratar con el sistema de seguridad social, y para que ning\u00fan proveedor de servicios se niegue a contratar con ninguna ARS.<\/span><\/p>\n

Castellanos consider\u00f3 como imperioso que\u00a0 las desavenencias entre los Prestadores de Servicios de Salud y las ARS no se traduzcan en da\u00f1o a los pacientes. \u201cEs una desgracia inaceptable que un conflicto entre prestadores de servicios de salud y aseguradoras lo tengan que pagar los pacientes\u201d.<\/span><\/p>\n

Dijo que trabaja para una mejor regulaci\u00f3n en beneficio de los afiliados, que restablezca los balances y equilibrios entre las ARS y los Prestadores de Servicios de Salud.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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